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【转载】腧穴热敏化艾灸新疗法:第十二章 常见病症的治疗(11)第20节

返回列表 来源: 发布日期: 2019.02.26

(以下内容摘自 陈日新 《腧穴热敏化艾灸 新疗法》,网络来源:https://wenku.baidu.com/view/a8595089ad51f01dc281f195.html,如有侵权,请联系删除)


第二十节  过敏性鼻炎

一、概述

过敏性鼻炎是指鼻黏膜接触变应原后,由IgE介导的炎症反应及其引发的一系列鼻部症状。伴随过敏性鼻炎的其他疾病有哮喘、鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、下呼吸道感染等疾患。

本病属于中医学“鼻鼽”范畴。认为本病的内因多与肺、脾、肾等脏腑功能失调及个人禀赋体质有关,外因多由气候(风、寒、热、燥)等邪气侵袭鼻窍所致。

二、诊断要点:

1.典型的过敏病史、症状如鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等病程半年以上。

2.体征,鼻腔镜检查示鼻黏膜苍白、水肿,有的可见鼻息肉的发生。

3.实验室特异性检测手段 :皮肤变应原点刺试验和血清特异性抗体检测阳性。

4.鼻黏膜激发试验:非特异性激发和抗原特异性激发如出现喷嚏、流涕为激发试验阳性,可明确诊断。

三、穴位热敏化分布

以头面部、腹部及腰背部为高发区,多出现在大椎、肺俞、上印堂、神阙、肾俞等区域。

四、灸疗操作

根据上述穴位出现热敏化的不同,按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作:先行回旋灸1分钟温热局部气血,继以雀啄灸1分钟加强敏化,循经往返灸1分钟激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络。

1.大椎、肺俞穴三角温和灸,患者自觉感到热感透至胸腔并扩散至整个背部且向上肢传导,灸至感觉消失为止;

2.上印堂穴单点温和灸,患者自觉热感扩散至整个头面部,灸至感传完全消失;

3.神阙穴单点温和灸,患者自觉热感扩散至整个腹部,灸至感传完全消失;

4.肾俞穴双点温和灸,再施以温和灸开通经络,患者自觉热感扩散至整个腰背部,灸至感传完全消失。

五、感传活动

1.感传性质:以温热感为主,亦可见酸胀、疼痛(非施灸局部)、灼热(非施灸局部)、麻木等,少数患者可出现凉感。

2.感传形式和路径:感传形式为扩散、深透、循一定路线传导(有蚁行、流水等形式)等。如灸肺俞穴热感深透胸腔并向上肢传导,灸上印堂热感扩散至整个头面部,灸神阙穴热感扩散至整个腹部,灸肾俞穴热感扩散至整个腰背部。(图12.20.1~图12.20.4)

 

六、典型病例

病例1:黄某某,女,56岁,于2004年9月7日就诊。主诉:反复发作性鼻塞、打喷嚏,伴眼部干燥发痒五年,每于夏秋两季发病,诊为过敏性鼻炎,经多家医院诊治,疗效不佳。故来我科求治,现患者鼻塞、打喷嚏,眼睛干燥。经查,可探及右肺俞穴、 右风池穴、上印堂穴上1寸处腧穴热敏化。当即于右肺俞穴、右风池穴两处同时施热敏化穴温和灸,2-3分钟后即温热感合成一片,持续5分钟后右风池穴热流继续向上传导,达百会穴热流徐徐注入颅内,此灸感持续约40分钟后渐回缩至右肺俞穴并感皮肤灼热,遂停灸。继灸上印堂穴上1寸处,即感热流如“水注”向颅脑深部灌注,并自觉前额“酸胀压迫感”, 此灸感持续约15分钟后鼻腔畅通,印堂穴上1寸处感皮肤灼热,遂停灸,完成一次治疗。继按上述治疗方案治疗十次,症状全消。一年后随访,未见复发。

病例2:贺某,男,48岁,于2005年3月17日就诊。主诉:阵发性鼻塞、流鼻涕3年余。每于春秋两季发病,经多家医院诊治,诊为过敏性鼻炎,疗效不佳。故来我科求治,现患者鼻塞、流鼻涕交替出现,多流大量清水样鼻涕,伴眼睛发痒及流泪,感头昏,头痛。经查,右通天穴、上印堂穴探及腧穴热敏化。即于右通天穴施热敏化温和灸,感热流徐徐入脑,并扩散至整个头颅,自觉头颅温热,灸感持续约30分钟后,右通天穴透热、扩热现象消失,并感皮肤灼热,右通天穴乃停灸,换灸上印堂穴,感热流渗入鼻腔,并自觉前额“酸胀压迫感”,双眼湿润,鼻腔流大量清涕,此灸感持续约35分钟后印堂穴感皮肤灼热,遂停灸,完成一次治疗。次日复诊,患者诉上述症状稍减轻,于双肺俞穴探及腧穴热敏化。即于两穴同时施热敏化温和灸,5分钟后热流徐徐入里,8分钟后热流汇合成片,感整个肩背部温热,此灸感持续约25分钟后渐回缩至双肺俞穴并感皮肤灼热,遂停灸。完成一次治疗。治疗结束后患者无鼻塞、流鼻涕等症。继按上述治疗方案治疗十五次,症状全消。一年后随访,未见复发。

病例3:肖某某,男,61岁,于2005年4月6日就诊。主诉:反复发作性流鼻涕、打喷嚏,伴眼部干燥4年余。4年前无明显诱因出现阵发性流大量清水样涕,打喷嚏,并出现眼部干燥。自服抗过敏药(具体用药不详),症状稍可缓解,经多家医院诊治,诊为过敏性鼻炎。该症每年于春季发作,迁延两月余,症状自行缓解,今春该症复出现且加重,每于早晚发作加重,并出现腰膝酸软,恶寒怕冷,夜尿多。现来我科求治。查:舌质淡苔白,脉细。经查大椎、肺俞穴、印堂上0.5寸探及腧穴热敏化,即于大椎、肺俞穴施三角温和灸,立感热流徐徐入里,4分钟后患者自觉感到热感透至胸腔并扩散至整个背部感热并沿督脉成片状向上传导,流徐徐入脑,并扩散至整个头颅,自觉头颅温热。该灸感持续约15分钟后热流沿其传导路线渐回缩至风门穴,45分钟后感皮肤灼热,风门穴遂停灸。改灸印堂上一寸,立感透热、扩热现象,并出现颜面潮红,鼻腔酸胀,灸感持续约30分钟后,印堂上0.5寸透热、扩热现象消失,并感皮肤灼热,印堂上0.5寸乃停灸,完成一次治疗。灸后患者诉眼部湿润。次日复诊,于双肾俞穴探及腧穴热敏化。即于两穴同时施热敏化温和灸,3分钟后热流徐徐入里,汇合成片,感整个腰背部温热,异常舒适,此灸感持续约35分钟后渐回缩至双肾俞穴并感皮肤灼热,遂停灸。完成一次治疗。灸后患者诉全身轻松感,无流鼻涕等症。继按上述治疗方案治疗二十次,症状全消。一年后随访,未见复发.


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